Osteoporose

Osteoporose é uma doença metabólica que provoca perda da massa óssea, deixando o osso mais fraco.

A osteoporose pode comprometer seriamente a qualidade de vida porque predispõe o indivíduo a sofrer fraturas. Os locais mais comprometidos pela osteoporose são a bacia e coluna vertebral. 

Estatísticas mostram que 40% dos pacientes idosos que sofrem fraturas de quadril ficam acamados e morrem dentro de 1 ano, devido a complicações. Dos que sobrevivem, 50% ficam permanentemente incapazes de caminhar sem ajuda.

Osteoporose acomete 30% das mulheres com mais de 65 anos e 20% dos homens nesta faixa de idade. Portanto, não é uma doença exclusiva das mulheres. A incidência e a gravidade da osteoporose aumentam com a idade.

Sintomas:

Geralmente não há sintomas no início do quadro. Por isso a osteoporose deve sempre ser pesquisada quando a pessoa apresenta fatores de risco. Muitos pacientes só vão descobrir que têm osteoporose ao sofrerem uma fratura. Quando a coluna vertebral é muito afetada, podem ocorrer desvios de coluna, encurvamento da coluna para frente (cifose), perda de altura, dores musculares.

Fatores de risco:

Osteoporose é mais frequente em idosos, pessoas que apresentam casos de osteoporose na família, mulheres que apresentaram menopausa precoce, pessoas muito abaixo do peso, fumantes, alcoólatras, portadores de problemas hormonais (doenças da tireoide, excesso de prolactina, falta de hormônios sexuais, etc), uso de algumas medicações (corticoides, anticonvulsivantes).

Como é feito o Diagnóstico?

O exame que confirma a presença de osteoporose e orienta qual o melhor tratamento é a Densitometria Óssea. Pessoas com pelo menos um fator de risco, mesmo que não apresentem nenhum dos sintomas citados, precisam realizar o exame.

Como é o tratamento?

Cada pessoa vai precisar de um tratamento diferente. Algumas pessoas vão requerer tratamento hormonal, outras, suplementação de cálcio e vitamina-D. Existem medicamentos específicos para tratar a osteoporose. O tipo de tratamento vai depender dos outros problemas de saúde que o paciente já apresenta, da sua idade e da gravidade da osteoporose.

Algumas dicas importantes:

1-    Ingestão adequada de cálcio: presente no leite e derivados; a quantia mínima são 3 porções ao dia; uma porção equivale a 1 copo de leite ou 30g de queijo ou 1 xícara de iogurte ou 1 xícara de couve ou 3 talos de brócolis.

2-    Exercícios físicos regulares, aeróbicos e de impacto, como caminhadas ou corrida; exercícios na água como natação e hidroginástica fortalecem os músculos, mas não são adequados para o fortalecimento dos ossos.

3-    Exposição solar por 15 minutos diários: ajuda a estimular a produção de vitamina D pela pele, importante para a fixação do cálcio nos ossos.

4-    Evitar tabagismo e excesso de bebidas alcoólicas.

5-    Idosos que já apresentam osteoporose deverão tomar extremo cuidado para se evitar quedas, pelo risco de fratura. Mesmo quedas leves podem ser muito graves e comprometer a vida do paciente. Por isso se recomenda que nos lares dos idosos o piso seja do tipo antiderrapante, evitar tapetes ou outros obstáculos no meio da casa (como mesinhas, jarros, etc), presença de corrimão para ajudar no apoio nas escadas e presença de corrimão nos banheiros.