INFARTO DO MIOCÁRDIO e AVC: como prevenir?

O acidente vascular cerebral (AVC), também conhecido como “DERRAME CEREBRAL”, e o infarto do miocárdio (IAM), estão entre as maiores causas de morte e de incapacidade em todo o mundo.  No Brasil, o Ministério da Saúde considera o problema como de saúde pública, visto o aumento crescente do número de casos com o envelhecimento da população. À medida que a população envelhece, aumenta a incidência de doenças que predispõem ao IAM e AVC, a exemplo do diabetes e hipertensão arterial. Os maus hábitos de vida também são importantes causas de AVC e IAM, como é o caso do tabagismo e sedentarismo. Esses fatores promovem o processo de aterosclerose, que é o entupimento e endurecimento das artérias do cérebro e do coração, predispondo ao infarto e derrame.

Prevenindo o IAM e o AVC:

Todas as pessoas portadoras dos fatores de risco para IAM e AVC, citados anteriormente, podem adotar medidas para a prevenção dessas complicações. As pessoas que têm casos na família de AVC ou infarto deverão ter cuidados redobrados, visto que a questão hereditária é muito importante para o surgimento destas complicações. As principais orientações são:

A- Controle do DIABETES: o diabetes é responsável por 44% dos casos de AVC no Brasil. Através da dieta, exercícios físicos e uso de medicações adequadas, é possível manter o diabetes em perfeito controle, prevenindo-se infarto e AVC. Somente podemos dizer que o diabetes está bem controlado quando a glicose em jejum permanecer sempre abaixo de 110mg/dL, a glicose após refeições ficar abaixo de 140, e a Glicohemoglobina abaixo de 7.

B- Controle do COLESTEROL: o LDL (colesterol ruim) é um dos maiores responsáveis pela aterosclerose. O HDL (bom colesterol) impede a ação do LDL, protegendo o organismo da aterosclerose. Quanto mais alto for o HDL e mais baixo for o LDL, mais protegido o organismo ficará de infarto e derrame. Isto é possível através de uma dieta rica em fibras e gorduras insaturadas (azeite, castanhas, peixes), pobre em gorduras saturadas (enlatados, banha, frituras) e gorduras trans, e com exercícios físicos regulares. Em alguns casos, há a necessidade de uso de medicações.

C- Controle da PRESSÃO ARTERIAL: a pressão máxima não deve ultrapassar 13 cmHg, e a pressão mínima não deve ultrapassar 8,5 cmHg. Acima desses valores para qualquer pessoa e em qualquer idade, a pressão sanguínea danifica as artérias de todo o organismo. Dieta sem sal, evitar excesso de álcool, perda de peso, atividade física e controle do estresse são fundamentais para o controle da pressão arterial, além de ajudarem o paciente a necessitar de menos medicações para o controle da pressão.

D- Controle do PESO: ao contrário do que muitas pessoas pensam os obesos não precisam perder grande quantidade de peso para melhorar sua saúde. Perdas de 10% do excesso de peso já são suficientes para normalizar ou melhorar a pressão arterial e o diabetes na maioria dos casos. Deve-se lembrar que a perda de peso deve ser com segurança, visto que ‘fórmulas de emagrecimento’ têm provocado crises de hipertensão arterial, infarto e derrames mesmo em pessoas jovens, principalmente mulheres. Dieta e exercícios são suficientes para essa perda de peso na grande maioria dos casos. Em algumas situações, existem medicações adequadas para se ajudar no tratamento; quando tudo isso falha, uma opção é a Cirurgia da Obesidade (Cirurgia Bariátrica), respeitando-se os protocolos para sua realização.

E- EXERCÍCIOS FÍSICOS: fortalecem o organismo, melhoram o sistema imunológico, ajudam no controle da pressão e do diabetes, aliviam o estresse, equilibram o metabolismo. Todos esses benefícios aparecem, mesmo se a pessoa for obesa e não perde peso. O ideal são os exercícios aeróbicos, como natação e caminhadas, por melhorarem o sistema cardiovascular. 

F- Abandonar VÍCIOS: tabagismo, abuso de bebidas alcoólicas e uso de drogas (principalmente cocaína) estão entre os principais vícios associados ao infarto e AVC. Uso de cocaína é uma das maiores causas de infarto e derrame em jovens abaixo de 25 anos de idade. A fumaça do cigarro possui inúmeras substâncias que predispõem ao AVC, mesmo em quantidades mínimas como um único cigarro ao dia.